第256章 急诊科的小乐子!
第256章 急诊科的小乐子!
杨凌冲才走,就有平车推送病人自急诊科门口长驱直来——
眼尖戴蓝帽的护士眼尖,将创伤中心的门大开,放任白大褂与绿衣服急速推着病人冲进。
周岩青等人各自站起筹备,往门口方向移步准备接诊。
不过,大部分人的动作,随着远来的一声喝声止住。
“气胸!~”穿着白大褂的一位中年经验非常老道地喊了一声。
闻声,周岩青等人开始散开位置,把更多的空间让给胸外科的谭伟与主巩。
随着患者靠近,即便是隔了很远,都能发现患者的嘴唇呈乌青色,嘴巴微张,大口大口地想要呼吸,但因为胸部脏壁胸膜之间的负压消失,使得呼吸格外困难。
“床摆这边,吸氧!~”急诊科的何青青一边吩咐人推床摆放位置,一边对护师下医嘱。
另一边,两位有经验的护士已经开始开穿刺包!
患者没有开放性的胸部伤口,应属于是张力性气胸。
呼吸不畅,是生命防线特别重要的一步,处理的优先级极高。
周岩青等人都不靠近,而是一边看着谭伟和主巩二人快速操作。
谭伟只是朝着朱巩郊看了一眼,朱巩郊立刻意会开始快速消毒。
“让开!~”朱巩郊呵斥一声后,便快速地将穿刺针自右侧第2肋间锁骨中线处穿刺了进去。
与此同时,急诊科的董晓则是接过了绿衣服按压的位置,让绿衣服腾出空间来与何青青完成交接。
“患者车祸伤,初步考虑为右下肢闭合性骨折,腹部闭合伤,移动性浊音阳性。”患者没有开放性损伤,绿衣服跟车医生只能通过自己在现场的查体进行诊断。
听到这话,血管外科的向淼以及肝胆外科的黄亚琴以及胃肠外科的杜国栋三人,立刻往前靠近,开始着手查体。
与此同时,谭伟那边快速地完成了穿刺排气,并且开始连接胸腔闭式引流管……
随着胸膜腔内的气压被放出后,患者的呼吸开始变得逐渐平稳,窒息感慢慢消失。
“血氧到89%了,高压95!~”护士连好血压与血氧仪器后,回复道。
黄亚琴大概触诊了一下腹部,便抬头道:“完成胸腔闭式引流后直接送照片室吧!~”
非开放性的损伤,腹腔内的积液不算很多,证明即便是有活动性的出血,量也不会很大。
快速地检查,并且推送进手术室进行开腹探查,是必要的!
“静脉通道已经建立好了!~”与此同时,何青青旁边的一名护士快速地给患者粘贴好了胶布。
“患者血压还好,先匀速补胶体!~”何青青道。
血压的高压95不算高,但也不算特别低!
“好!~”护士马上将输液的速度慢下来。
“……”
患者的窒息感解除后,开始大口大口地呼吸起来,而后开合干涸的嘴唇,有气无力:“谢谢!~”
“你现在马上要去x线室检查,我们要精准诊断。”
“等检查完后,根据检查结果确定下一步诊疗方案。”
“你没有家属,你直接摁手印,好吧?”何青青快速地示意护士和跟着自己的董晓去摁手印。
病人点头!~
又说了两个字:“谢谢。”
“不用担心啊,到了医院,配合我们,等你的检查结果出来之后,再想着联系家属。”
绿衣服这时候刚好到了创伤中心门口,回头道:“现场联系过家属了,从河西赶过来要一段时间。”
……
病人被快速推送去检查后,何青青偏头道:“周医生,你负责阅片!”
“刚刚护士在建立静脉通道的时候快速地抽了血,董晓你负责追检查结果。”
周岩青闻言点头:“好的,何老师,我们骨科的骨折,应该是二期治疗,我们创伤外科已经让人过来打石膏了。”
“患者入住其他科室期间,大概率先牵引治疗。”
非开放性骨折,非活动性血肿,骨科的治疗原则就是先消肿,后手术。
“行,辛苦你了,周医生!~”何青青还是谨慎地补了一句。
如果按照创伤中心的分工,周岩青做完这些,就可以不管这个病人了。