第228章 果断和肯定(求订阅)
互帮互助,理所应当之事。
周岩青也没有推诿,转身重新
清洗了一下双手,洗手消毒后,再次快速地穿戴上了无菌外科手套。
而后来到了床旁,客气说道:“鄢哥,你来打开创面吧,我辅助你止血。”
“好!”鄢环宇这会儿也没客气和在意面子了。
面对要命的急诊,面子从来不是问题,先把病人抢救好了再说。
现场采用的是压塞止血法,就是将纱布、无菌棉垫一股脑地塞进去,而后加压包扎,再捆扎患者肢体的近侧端,简单暴力。
可到了抢救室后,即便是这样,也无法稳定生命体征的话,就代表止血不彻底,必须要更加精准地止血,恢复患者的血容量与血压。
“拿开!”周岩青看到鄢环宇再次打开完绷带后,不敢再继续,便果断地出口吩咐。
可能是之前周岩青的帮忙,也可能是听过周岩青的名字,所以鄢环宇也没有太多的迟疑。
直接就掀开了无菌纱布团的一角。
瞬间可以看到,肱动脉的近侧端血液颤动,发出轻微的呲呲声。
然而,这样的声音还没有持续一秒钟,周岩青就精准地将其近侧端给“锁了脖子”!
出血顿止!
“继续开!”周岩青没有回头,因为有人递给了他一把止血钳。
鄢环宇而后完全松开了所有的纱布团,解除了压迫!
上肢的动脉分支很少,至少大动脉的分支不多,有这个解剖常识,所以鄢环宇不怕再有血液喷起!
不过,肱静脉以及其他静脉的残端依旧汩汩冒着红色的血液。
但持续也没有多久,大概就是几秒钟的样子,周岩青就将其全部解决。
甚至周岩青还用剩下的止血钳翻找了一下创面,查探到了神经断裂!
而后,鄢环宇才重新用纱布打包!
“测血压!”鄢环宇对一位护士吩咐道。
那位护士马上摁下了测血压的按钮,左上臂的充气袋马上开始工作!
这个患者多发伤的四肢创面,是在双下肢和右上臂,左上肢是好的。
现在,他们已经解决了两处的出血,在快速输血、补液的工作下,血压应该得到了一定回升才是!
最后一处虽然需要继续处理,但在此之前,需要给众人一点信心。
周边的白大褂,都被急诊外科的佟教授给清理完了,给周岩青和鄢环宇让开了足够的距离。
没有喝彩,没有夸奖,没有埋怨!
急诊抢救工作是在阎王殿的门口走钢丝,任何一句多余的话,都可能让结果反转!
有素质的急诊科医生和参与急诊的医生,都不会多逼逼一个字。
在这样的情况下,即便是鄢环宇止血没有止好,患者过去了,那鄢环宇也尽了力。有些创伤,不是靠着白大褂的两只手就可以救回来的,永远不是!
四十几秒后!
监护仪上的血压测定结果出来了,80/53mmhg!
不是很高,但比之前的高压要提升两个毫米汞柱。
“应该稳定了一些,但量不大,应该还有其他出血点。”
“赶紧找到并止血,快速地送手术室!”佟教授作为急诊外科的教授,此刻非常冷静地指挥着!
要先把急诊抢救的目的明确!
鄢环宇这一次有了信心,再次去到了左下肢,偏头道:“我拿开了!”
“嗯,交给我。”周岩青的声音果断而干脆。
鄢环宇打开,但患者的运气似乎很好又很不好。
左下肢没有动脉损伤,损伤的深度,只是到了腓肠肌的中层,并未深入。
也就是说,他没有动脉损伤。
这是运气好!
但是,不是下肢动脉损伤,就是其他位置的动脉还有损伤,没办法第一时间地进行止血救治,这就是他运气不好的地方。
骨科只管四肢,其他位置的止血,两人就没办法掺和了。
“左下肢没有活动性出血,右下肢和右上肢的活动性出血已经完毕,患者的血压还不稳定,考虑是腹部和胸部的活动性失血!”
“建议普外科和胸外科先行处理,稳定血压之后,我们再行半肢再植术或者清创术。”鄢环宇站起后,非常冷静地退开了一段距离。