第五百五十五章 手法复位

　　基本的步骤他是懂得的，通常处理方法是——

　　先进行准备工作:用温水或高锰酸钾溶液坐浴，减轻痔核的水肿与疼痛，同时使菊部括约肌放松。

　　具体的操作步骤:首先在菊部涂抹润滑精油，提高润滑度，患者采取侧躺或蹲下。医生戴上涂抹了润滑液的一次性手套或指套，找到脱出的痔核，以手指轻轻捏住痔核，一边揉搓一边回按，将痔核按入2～3cm深度。

　　患者同时要配合收紧括约肌，多做几次提肛运动，感受痔核有无再次脱出，若再次脱出应重复以上步骤。

　　后续处理:清理菊部润滑液，涂抹痔疮膏。此时以继续保持卧位为佳，防止痔核受重力等作用发生再次脱出，卧床休息一段时间后即可正常活动。

　　可理论是理论，具体情况还需要具体分析，手法步骤大家都清楚，但是手法有高低，这就要考验医生的操作技巧了。

　　金永浩脱出的痔核太大，而且又是内外混合痔，情况比较复杂。

　　王康柱过去看过有痔疮的患者不少，但是像金永浩这么严重的还是第一次见到。

　　王康柱硬着头皮给金永浩进行复位，但是手指刚触及痔核，金永浩就呼天抢地地哀嚎起来，王康柱看到他这么痛苦不敢硬往后庭里塞，万一塞出毛病岂不是更麻烦。

　　就在一筹莫展之际，许纯良也跟着过来慰问了。

　　金永浩上次去柳山民那里求医，光屁股就被许纯良给看见了，现在是第二次，他恨不能找个地缝钻进去，许纯良啊，你丫是不是有毛病，我这里有这么好看吗？你丫好奇心也太重了！

　　许纯良观察了一下，啧啧叹道:“这么大，我还是头一次见这么大的。”

　　王康柱道:“我也第一次见到，痔核太大，塞不进去，如果时间长了会嵌顿坏死，金院又不愿开刀。”

　　许纯良道:“开刀干什么？又不是治不好，痔疮小毛病啊，不需要开刀，我们回春堂就有秘方，几服药下去保管药到病除，还你一朵漂漂亮亮的小雏菊。”

　　周围几个人都笑了起来，许院长可真会整词儿，不过用词不当，金永浩这个课称不上小雏菊，根本就是个烂桃子。

　　金永浩可笑不出来，哭丧着脸道:“许镇长，您就别拿我开涮了，人命关天的事情……疼死我了……”

　　王康柱建议道:“还是尽快开刀吧？”

　　嵌顿痔是由于各种原因导致肛管和直肠黏膜向下移动，短时间内无法自行恢复。突出的痔核刺激菊部引起菊部括约肌痉挛，导致痔静脉阻塞和淋巴回流。是肛门直肠手术中最常见的急症，也是痔疮最常见和最严重的并发症之一。

　　嵌顿痔如果通过手法复位无法成功，就需要在麻醉的状态下做切除的治疗。

　　金永浩虽然是行政管理人员，也知道自己的病情耽搁不得，这样下去后果会很严重，正在犹豫是不是选择手术的时候。

　　许纯良道:“不急，我来试试。”